男性，43岁，已婚，司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T 39.3℃.P 136次/分，R 32次/分，BP 75/53mmHg，CVP 0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左下腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查：血WBC 25×10^9/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部x线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。问：（1）主要考虑什么医疗诊断?（2）首要的处理措施是什么?（3）该采取哪些护理措施?